O HOSPITAL FEZ-ME UM MINUCIOSO CHECK-UP E EU O MESMO FIZ AO HOSPITAL.

Ontem, segunda-feira, o melhor que me podia acontecer, aconteceu. Paguei não em "el contado", mas em tempo de espera. Entrei nas urgências do Hospital de São Francisco Xavier, cerca das 10h e saí de lá muito perto das 23h. Mas valeu a pena. pois acumulando a experiência de sábado a esta ontem tida, fiquei com o retrato perfeito das razões da saída de um responsável, director daquele hospital, com mais de 20 anos de serviço no SNS.

Básicamente são processos administrativos e falta de recursos (não é por acaso que não houve urgência no sábado).

Quanto ao meu estado e diagnóstico feito às minhas quase-quedas e insistentes desequilíbrios: nada a assinalar e a alta foi-me atribuída. 

Exames feitos por encaminhamento do médico de otorrino que nada me encontrou, aquando dos seus laboriosos testes: 

• Sangue
• Urina
• RX
• ECG
• TAC

Tenho saúde para e vender (graças ao BETASER, fiquem a saber).

A falta de saúde está é... no SNS!

SNS? ESQUECE! MAS... O PRIVADO TAMBÉM É PARA ESQUECER...

Documentos que são prova da narrativa...

Ontem, sábado, o pior que me podia acontecer... aconteceu. Levantei-me passava um pouco das 9h. Dei dois passos e ia-me espalhando. Nos passos seguintes, o susto repetiu-se. O desequilíbrio veio para ficar como já tinha acontecido há uns anitos. E porque o susto, nessa altura, foi muito mal tratado no privado, liguei para a SAUDE 24 e repetiu-se a cena conhecida: uma triagem louca e uma espera maluca.

Encurtando a discrição de cenas, faço aqui breve resumo:

• O atendimento da SNS24, encaminhou-me para o Centro de Saúde;
• No Centro de Saúde, a médica que me atendeu, passou-me o papelito e recomendou-me, sem me encaminhar, o Hospital de S. José;
• No Hospital de S. José, a triagem, fechou-me a porta pois a otorrino não fazia urgência e recomendou-me o Hospital de Santa Maria;
• No Hospital de Santa Maria, a triagem, fechou-me a porta e mandou-me para casa. Consulta só quarta-feira...

Saldo disto: milhares de desequilíbrios (centenas em risco de queda); 7 horas de esperas e desandas; mais de setenta euros gastos em transportes; melhoria significante por ter acedido a doação de medicamento adequado por parte de quem esse mal tinha já passado.

Conclusão: isto vai tudo de mal a pior, e este Governo ajuda!

 

SOBRE A NOSSA SONETISTA, SOBRE O SEU ESTADO, QUEM ADIVINHA?

 

Esta foto da Maria João (a minha avó) foi tirada na passada quarta-feira, depois de termos ido às análises de rotina, cujo resultado implicou uma espera para ser atendida em consulta-do-dia (urgência em centro de saúde) e depois disso termos de ir fazer mais análises para serem analisadas pela sua médica de família numa consulta que foi naquele mesmo dia marcada. Antes da foto, ainda passámos pela farmácia pois na consulta-do-dia a médica receitou-lhe mais um medicamento a juntar àqueles que já toma...

Apesar do estado dela e de a queda (ocorrida há mais de seis semanas) ter vindo a complicar e muito a sua já débil saúde, aparentemente "está ali para as curvas". Tal aparência lançou em mim a ideia de deixar apenas duas perguntas com três respostas cada uma, sendo que, dessas três apenas uma está certa:

• Nos primeiros 15 dias, após a queda, quantas horas/noite (em média) ela dormiu?
1. 4 horas
2. 3 horas
3. 1 hora
• Quantos medicamentos ela tem que ministrar diariamente?
1. 7 
2. 17
3. 37

Quem acerta?

SEMPRE EM LUFA-LUFA, MAS DESTA FEITA NADA ME FARIA PARAR. A MARIA JOÃO APELAVA A TAL...

Ao fim da manhã, ela ligou-me e tratou-me pelo nome, o que só por si já era um sintoma. Foi com  voz muito dorida que me pediu ajuda e logo saí disparado direitinho a sua casa para, de seguida, a levar à farmácia. Aí, a jovem farmacêutica quase acreditava que eu era seu neto. Após sorridente desmentido, ambas se deram ao trabalho de lhe ajustar o colete imobilizador do braço lesado. Sugeri uma foto da Maria João, com elas de costas. Disse a mais experiente "nem pensar" e assim pousaram sorridente.

De seguida, de-mos um salto ao Centro de Saúde e foi-lhe aceite uma consulta. Tratamento esmerado, mas limitado pois ela já anda nadando em medicação. De qualquer forma mais uns comprimiditos... e lá voltámos à farmácia. Tudo aviado, fui leva-la a casa. À despedida, nem lhe perguntei se se sentia melhor pois percebi, no trajecto, que os gritos e ais foram quase nulos...

Eram 16h quando comi uma sopinha...

 

MÁS NOTÍCIAS: A "NOSSA SONETISTA" ESTÁ INTERNADA...

A nossa Maria João 

Na passada segunda-feira, ligou-me. Com a sua voz trémula e arrastada, perguntou-me se a podia levar às urgências do H. São Francisco Xavier. E lá ficou a ser observada. No espera-espera, e eu sempre por ali, acabou por ser transferida para o Hospital Egas Moniz onde ficou internada, no Serviço de Pneumologia.

As visitas começam às 12h e vão até às 19h.

Ligou-me agora, pedir-me garrafas de água! As levarei!!!

DEPOIS DA VACINA, EIS AQUI UMA PROPOSTA MINHA

E SE POSSO LEVAR COM A VACINA EM CIMA, À RUSSA MUITO AGRADEÇO...

E COMO ESTÁ A MINHA AVÓ?... ORA VEJAM SÓ!

O exame, que tanto a assustava, não podia ter corrido melhor. Não era este o seu sorriso, pois este é o antigo. Mas o de hoje era igual...Tendo feito anos ontem, parecia ter recebido a melhor prenda da sua vida...

 Afinal, como está ela? Nem Deus sabe!... Nas últimas duas semanas fez mais de uma tonelada de exames (receitas no "público", executadas no "privado", a preços malucos) 

Na próxima consulta é que vão ser elas... e a minha cara apreensiva (esta era a antiga, a de hoje era igual) exprime tudo. 

A ver vamos...

O "ORNAMENTO GERAL DO ESTADO", O SNS E O ESTADO AO QU´ISTO CHEGOU! (o testemunho da Maria João)

A nossa Maria João na sala de espera de um Centro de Saúde

Na Assembleia da República foi, hoje, longa a discussão do que eu chamo "Ornamento Geral do Estado"... não acompanhei dela nem um momento. Andei com a nossa poeta de um lado para o outro. Ora no Centro de Saúde, ora na Farmácia, ora num Centro Hospitalar privado. Já tínhamos assim andado, no passado sábado. O diagnóstico do seu estado de saúde é mais que grave e ilustra bem o estado do nosso SNS.

Nesse lufa-lufa, enquanto juntos, não me faltavam palavras de alento e de conforto. Enquanto separados não faltavam chamadas, mensagens ou emails trocados. 

O detalhe é mais abrangente e grave, mas a partilha destas mensagens dão já um ar da sua (des)graça. Ora vejam:

Para: ULSLO | Lisboa Ocidental Oeiras | USF Conde de Oeiras <usf.coeiras@ulslo.min-saude.pt>
Assunto: ENDOSCOPIA ALTA

À atenção da Dra. Xxxx Vvvv- urgente

Boa tarde, Dra. Xxxx

Acabo de chegar da Clínica Cirúrgica Dr. Joaquim Chaves - Carcavelos, onde fui marcar a endoscopia alta. Fá-la-ei a sangue frio, uma vez que o Estado não comparticipa a sedação e eu não posso dispor dos setenta e cinco euros que ela me custaria. Mas o que importa agora é que todos os exames invasivos impõem regras aos doentes hipocoagulados e eu, tendo o procedimento marcado para a próxima quarta-feira às 19 h, pararei ainda hoje as tomas de Varfine que substituirei por Enoxaparina 6000 injectável. Ainda tenho duas caixas que me sobraram das múltiplas cirurgias dentárias, mas vou precisar de mais umas três ou quatro porque a prática foi-me ensinando que, embora possa retomar o Varfine após o procedimento, o meu INR leva sempre uns largos dias até voltar ao seu normal e eu poder deixar de tomar a Enoxa e o Varfine, em simultâneo.  Venho, portanto, chateá-la mais uma vez para lhe pedir as receitas de Lovenox 6000 (60mg)/0,6ml.

Um beijinho da mais chata das suas utentes

Maria João

________________ outro

Aos funcionários administrativos da USF Conde de Oeiras - muito urgente
Boa tarde

No próximo dia 29 terei de fazer uma endoscopia alta que exige que pare ainda hoje as tomas de Varfarina sódica e que as substitua por Enoxparina injectável. Estando a Dra. Xxxx Vvvv  ausente e o não cumprimento da substituição da Varfarina por Enoxaparina pode custar-me a vida, peço-vos encarecidamente que reencaminhem o meu email para qualquer médico que me possa passar as receitas de  Lovenox 6000 (60mg)/0,6ml. 

Antecipadamente grata,

Maria João Bazílio Brito de Sousa

Utente nº 369413397

___________ agora segue esta mensagem 

Viva, neto meu

Os dois SMS que te reencaminhei correspondem respectivamente à receita "mal passada" pela médica que hoje nos atendeu em Paço de Arcos e à credencial para endoscopia alta passada pela médica que me atendeu no ACES Oeiras na "consulta do dia" no dia 22.

Abaixo segue o email que ontem enviei para a minha médica de família que, conforme vim a saber, só voltará a estar disponível no dia 28.

Vou agora ver se encontro o email que a USF conde de Oeiras me enviou e já to envio.

Alguns factos que "não são nem da missa a metade". Mas ao fim do dia o drama ficou assim:

• Agora mesmo, incerteza quanto à data de chegada da receita certa do Lovenox 
•  Amanhã, 16h no Hospital da Luz, ECG por imposição médica, a custos malucos
• Dia 5, 17h30 na Clínica Cirúrgica Dr. Joaquim Chaves, Endoscopia Alta, com sedação a custos malucos 

AS NOTÍCIAS SOBRE A MARIA JOÃO, SE NÃO OLHARMOS AS MÁS, PARECEM TODAS BOAS...

 

Visitei-a ontem no São Francisco Xavier, estava a soro numa pequena sala pejada de gente, na sua maioria idosa, a ser assistida pela equipa que faz o seguimento das urgências. Médicos e enfermeiros atenciosos e prestáveis em contraste com os cadeirões pouco cómodos e sem préstimo. Fomos conversando e fiquei a saber que quem a levara não tinha sido o 112 mas sim os bombeiros que cobraram 40 € pelo transporte. A saber fiz uma careta bem expressiva de tão inesperada notícia. Procurei a médica que a estava assistindo e conversámos um pouco sobre a sua situação, tentando tranquilizar-me sobre o seu estado e informando-me que já lhe tinha passado a "nota de alta". Esperei e, quatro horas depois, transportei-a a casa. Estava dorida mas calma, embora apreensiva. Horas depois, do hospital, ligaram-me dizendo que a Maria João se esquecera do telemóvel. Fui e vim, num tiro. Subi ao seu quarto andar, e juntos fumamos mais um cigarro...

Hoje levei-a à farmácia e fomos falando. Do que ela disse, fixei o diagnóstico e o seu pessimismo:

"Rogério ter tido insuficiência cardíaca, descompensada por infecção respiratória e com liquido nos pulmões, não é coisa que passe assim... Se tivesse mais animo não teria aceite a alta!"

 

FUI COM A MINHA AVÓ À "PICA-NO-DEDO" E... UM DIAGNÓSTICO RESERVADO (DE METER MEDO)

Esta foto volta a estar desactualizada. Ela perdeu o sorriso, eu mantive o ar sério. É que tais ares sisudos, pesados, retratariam o nosso estado de espírito. 

Mas contando tudo, desde o principio.... levei-a ao Centro de Saúde para uma análise de rotina, uma simples picada no dedo. A médica, teve suspeita de complicações e recomendou urgência na realização de um raio x e análises ao sangue. Levei-a ao radiologista. O médico disse o que foi pesado ouvir-se e deu ordem de internamento. 

A Maria João quis, antes de chamar o 112, assegurar assistência à Mistral... 

Vamos lá ver... mas o diagnóstico mete medo... 

A AVÓ "BOOMERANG"

Liguei-lhe logo de manhã, julgando-a no hospital, a perguntar como estava

"Fui lá e logo vim. Estou em casa!"

Ao meu "Oh!" de espanto respondeu que lhe foi recusado o internamento e que o médico se limitou a recomendar o reforço da dose do antibiótico que andava a tomar, dizendo-lhe "Se piorar, volte cá!"

A partir daqui a conversa tomou um rumo

que, a bem do SNS, não dever ser tornado público

 

AVÓ E NETO FAZENDO O QUE MUITAS VEZES FAZEM...

Esta foto está desactualizada. Ela perdeu o sorriso, eu perdi o ar sério. É que com este meu ar sisudo não lhe transmitiria o alento de que ela carece. Mas a foto também retrata um tempo em que ela ainda não era minha avó e eu ainda não tinha sido por ela adotado como seu neto. Passámos, a partir de uma brincadeira, a tratar-nos assim...

Mas... porque ela perdeu o sorriso e eu tento dar-lhe alento? A razão não se traduz em grande novidade: a Maria João está mal. Esta manhã levei-a à consulta. Juntou à sua volta três médicos que, após trocarem impressões entre si, decidiram passar-lhe carta de internamento hospitalar. Um vírus resistente carece de especiais cuidados médicos... A situação, contudo, não é grave. 

Vamos ver... e eu vou dando conta!

SAQUE CONFIRMADO: PORTUGAL PERDEU 14 HOSPITAIS PÚBLICOS E GANHOU 29 PRIVADOS

"Em 2022 existiam 243 hospitais em Portugal, dos quais 112 públicos e 131 privados. O crescimento dos privados começou após a chegada do PS ao poder."

 Ler tudo em AbrilAbril 

NÃO, NÃO FOMOS AOS JERÓNIMOS, NEM AOS PASTEIS DE BELÉM... A MARIA JOÃO FOI ENSINAR MEDICINA AO EGAS MONIZ

 O seu sorriso tem que se lhe diga. E também o tem a minha cara franzida. Ela sorria, pelo prazer de me ter a mim como seu chofer. A minha cara, tinha a ver com o passar à porta dos "pasteis de Belém" e não os poder comer (a minha pancreatite me disse "eh, pá!, doces não").

E onde fomos? Ao Hospital Egas Moniz a uma consulta. A nossa sonetista deu uma lição à médica, pois ela tem mais experiência que à licenciada em medicina. Autentico "vade-mécum" ia dando contra indicações ao receituário para as muitas mazelas, umas confirmadas outras carecidas de mil exames e análises... Contudo, a Maria João não se livrou de uma dose de cortisona em cada receitada toma.

De regresso, trazia eu a quadra que antes me tinha dedicado...

Não faz quadra sobre SMART
Quem o não saiba guiar...
Fico então posta de parte:
Rogério, estás-me a tramar! ;)

Ia eu a exclamar "Hirra!, és pobre e mal agradecida" quando ela me deu um agradecido beijo de despedida.

IR AO CENTRO DE SAÚDE... POR FORÇA DE UM PROJECTO MEGALÓMANO... SÓ DE DRONE

Deslocações ao Centro de Saúde de Oeiras, à minha Unidade de Saúde Familiar de São Julião da Barra, não é grande dor de cabeça, nem nada que se pareça, mas à hora-de-ponta não é fácil. Por vezes chego mesmo, mesmo, mesmo em cima da hora e o atraso, quase sempre se deve a dificuldades em estacionar o carro. 

Mas as ameaças, de isso de chegar em cima da hora ir passar à história, são tremendas. O tal projecto, de que já aqui falei até mais que uma vez, vai rebentar com o já difícil acesso. Veja-se o mapa.

Passar a ir ao Centro de Saúde obriga a usar drone. Só pode!

 

AINDA NÃO SEI SE VOU ESTAR NA FESTA... TEMO QUE O MILAGRE NÃO CHEGUE A TEMPO!

Tenho andando, contra o meu hábito, arredado deste meu espaço. Em geral, passo pela blogosfera em modo apressado sem me deter nem a ler nem a escrever... Isto porque meti ombros à tarefa quixotesca de criar um movimento visando o impossível, ou seja, fazer parar um projecto megalómano de que aqui já deixei rasto...

Mas o pior nem é isso. O pior mesmo é a minha saúde que põe em perigo o poder estar onde queria tanto estar (e só uma vez faltei)

Ah, esta maldita dor... Temo que o milagre não chegue a tempo!

 

O SNS JÁ TEM METASTASES ESPALHADAS POR TODO O LADO... (NÃO SEI SE SE SALVA)

Se estão lembrados, tive a sorte de, à data, ainda o SNS funcionava e o cancro foi-me diagnosticado a tempo. Agora, o SNS (que está sem médico de família) já tem metastases espalhadas pelo seu magro corpo sem que se lhe descubra o núcleo. Cá para mim, este situa-se nas polícias que têm vindo a ser seguidas. Ora vejam este relatório clínico com todo o histórico do que vem criando, e agravando, tão maléfica doença:

"Passados 44 anos sobre aquele momento fundador em que o PSD votou contra o SNS, o projecto de reforma do SNS apresentado pelo PSD de Montenegro omite informação sobre o seu passado político. 

O PSD de Pinto Balsemão tentou rebentar com o SNS ao aprovar do decreto-lei nº254/82 que pretendia esvaziar de tal forma o SNS, que este desapareceria. Este episódio é contado num dos programas da série da RTP comemorativa da existência do Tribunal Constitucional. O então presidente da República, Ramalho Eanes, remeteu o diploma para apreciação da sua constitucionalidade e ... o TC chumbou-o! Porquê? Por pôr em causa o SNS constitucionalmente garantido. Ver aqui. 

O PSD de Cavaco Silva, com as suas duas maiorias absolutas no Parlamento, aprovou uma Lei de Bases da Saúde que colocou o SNS em concorrência com o sector privado da Saúde e obrigou o Estado - paradoxalmente - a ter como missão incentivar precisamente esse sector privado, em detrimento e prejuízo do SNS público. Ou seja, o velho projecto do PSD e dos donos do sector privado. 

Pior do que isso: a política económica seguida - primeiro com vista à adesão à moeda única e depois já sob as suas regras institucionais, aliás partilhadas com o PS, com efeitos de afastamento entre a periferia e o centro europeu - justificou desde os anos 90 uma política orçamental restritiva, que curiosamente se traduziu num subfinanciamento crónico do SNS, o qual foi desincentivando a permanência de pessoal, desarticulou serviços, reduziu a capacidade do serviço público cujos efeitos cumulativos hoje são visíveis.   

O PSD de Pedro Passos Coelho acentuou esta deriva ao adoptar o programa da troika - hoje tão criticado pelo próprio PSD, como obra do Governo Sócrates - para aplicar o seu programa neoliberal. Reduziu-se, cortou-se, drásticamente o investimento público, nomeadamente no SNS. 

O projecto do PSD de Montenegro critica a gestão orçamental do PS, mas omite a que foi realizada por Passos Coelho. O único gráfico com dados estatísticos desde 2011 refere-se a... pagamento a fornecedores e a contratação de serviços médicos. Curiosamente, neste último caso, os dados fornecidos passam de 2010 para 2015, omitindo-se o mandato de Passos Coelho. 

A julgar pelo seu projecto, o PSD de Montenegro está - mais uma vez! - mais preocupado com o sector privado do que com a saúde do SNS público. Por isso, as propostas são genéricas e implicam um sobrefinanciamento - não estimado! - na contratação do sector privado.   

O problema do PSD - juntamente com toda a direita e a direita do PS - é que, apesar de elogiar sem peias o SNS, na realidade ou militam contra ele ou não têm a coragem de afrontar os poderosos interesses deste sector que, como alguém já disse, é dos mais rentáveis, a seguir ao negócio das armas. 

 

CONSULTA URGENTE (é Alzheimer? Sim ou não?)

 

À hora aprazada lá estava a chamada para entrar e de pronto entrei. A médica estava lá, escorreita e esbelta, mas não era a minha médica e logo falou dizendo, que me mim, tinha tudo ali. E deu inicio à consulta:

Ela, a médica (saudando-me, com um sorriso) - Olá Rogério, a sua médica de família está ocupada, e passou a consulta para mim. Aqui tenho todo o seu processo! Então diga lá agora que se passa para ser assim, assim tão urgente? 

Eu (com ar de quem pede desculpa) - Peço perdão por lhe ter tomado o seu tempo mas ando para aqui enrolado em suspeitas de outras maleitas...

Ela, a médica (atalhando) - Mas está de novo ansioso?

Eu (abanando a cabeça) - Não, essa passou de todo. Mas eu conto. Só lhe digo que me esqueço de tudo e quase sempre acontece que quando me esqueço de uma coisa e me lembro desse esquecimento logo me acontece ter esquecido do lugar onde a teria metido. Ainda há pouco aconteceu... procurei, procurei e não encontrei. Desisti e afinal tinha a coisa no meu bolso! Esta memória já não é aquilo que era... acho que o Alzheimer anda por aqui!

Ela, a médica (apreensiva) - Entendo! Mas diga-me lá, como ocupa o seu tempo? Está reformado, não está?

Eu (não escondendo uma certa vaidade) - Sim! Eu não paro! Ando num constante lufa-lufa. Veja só: hoje de manhã, desmontei a exposição dos originais das ilustrações do meu livrinho e fui montá-la na escola onde segunda-feira vou estar a falar às crianças do 4º ano dos meus contos. De tarde, estive na Conservatória a alterar a minha morada, pois vou mudar de casa. Ao fim da tarde tenho uma reunião com os camaradas do meu Partido para...

Ela, a médica (interrompendo) - Não diga mais, já percebi! Com toda essa actividade é difícil manter a mesma concentração em tudo o que está envolvido! Não confunda falta de memória com distração! Enquanto está a pensar numa coisa é distraidamente que faz outra. É natural, é humano, que ande distraído das rotinas. Não confunda atenção com memória! Quanto a Alzheimer, não Rogério! Não tem nada disso! Asseguro-lhe até, que com essa actividade toda, a demência não lhe chega!

(e dizendo isto, nos despedimos com sorrisos)

NOTA IMPORTANTE: Esta consulta foi montada com Minha Alma e Meu Contrário

BOLETIM CLÍNICO... (2º acto do Teatrinho)

ÂNUS (antes do pano subir) - É pá, despacha lá o Microlax 

(nesta altura, sobe o pano mostrando personagens até aqui ausentes) 

INTESTINO DELGADO (em tom arrastado) - Tem calma caro Ânus, imagino a dor que sentas ao levar esse clister, pelo cu acima. Menos calma devia ter eu por há tantos dias não cagares e estar para aqui mais que enfardado.

VESÍCULA BÍLIAR (como que a cantar) - Ó intestino, devias é estar agradecido por estares sem nada fazer. Dias e dias à boa-vida. Vê se trabalhas, calão!

INTESTINO DELGADO (sentindo-se provocado) - Qual quê? Sofro quando não cumpro a função e ainda por cima sangro, porque arrancaram um pulipo já grandinho... mas no meio disto só vos digo que ninguém percebe nada da humana tripalhada. Ninguém sabe nada de anatomia humana...

TODOS (em coro)- Porque dizes isso, ó Intestino?

INTESTINO DELGADO (em resposta pronta) - Ora porque o Baço, na primeira parte, só para o insultar a Ele, chamando-lhe nomes veio para aqui enganar toda a gente, assumindo o protagonismo e situando nele, exclusivamente, a origem de todo o mal quando na realidade todo o mal se situa no Pâncreas, que está para aqui calado... calado que nem um rato!

PÂNCREAS (em tom pesaroso) - E julgam, porventura, que me agrada falar de mim? Estou com uma pancreatite crónica, pois como Baço ontem dizia ele bebe cerveja todo o dia e quando, à noite, se agarra ao uísque, não pára!

INTESTINO DELGADO (aos gritos) - É agora! É agora! O clister está a fazer efeito!

PASSADOS UNS SEGUNDOS OUVIU-SE UM SONORO PEIDO!

... E CAI  O PANO